PROYECCION OBLICUA A.P

Cavidad glenoidea Metodo de Grashey

Placa:

18x24 cm

Posición del paciente:

Esta posición se puede hacer con el paciente en decúbito supino o en bipedestacion. Esta ultima posición es mas confortable para el enfermo y facilita el ajuste preciso de la parte a explorar.

-Centre el chasis con la articulación escapulohumeral

- Rote el cuerpo aproximadamente 35º a 45º hacia el lado afectado como muestra la fig.

-Ajuste el grado de rotación para situar la escápula paralela con el plano de la placa y la cabeza del humero en contacto con ella.

-Si el paciente esta en decúbito supino, puede ser necesario rotar el cuerpo mas de 45º para situar la escápula paralela a la placa.

-Además, sujete el hombro y la cadera elevados con sacos de arenas

-Separe ligeramente el brazo del cuerpo en rotación interna. Coloque la palma de la mano sobre el abdomen.

-Proteja la gónadas.

-Pida al paciente que interrumpa la respiración durante la exposición

Rayo central:

Dirija el rayo central perpendicular a la cavidad glenoidea por un punto situado 5 cm medial y 5 distal al borde superolateral del hombro.

Estructuras mostradas:

se observa el espacio articular situado entre la cabeza del humero y la cavidad glenoidea(articulación escapulohumeral)

Criterios de evaluación: deben ser claramente visibles :

*Espacio articular abierto entre la cabeza del humero y la cavidad glenoidea.

*La cavidad glenoidea de perfil.

*Los tejidos blando de articulación escapulohumeral junto con el detalle trabecular de la cavidad glenoidea y de la cabeza del humero.

Otras recomendaciones:

Korngunth y Salazar han descrito una proyección similar a la proyección oblicua AP del hombro a 45º expuesta en los párrafos anteriores para realizar proyección oblicua apical descrita por estos autores, el rayo central entra por el apófisis coracoides con una angulación caudal de 45º.El paciente se mantiene en una posición oblicua de 45º con el hombro afectado apoyado sobre la placa.